来源: 发布日期:2021-06-20 04:30
脉管炎是生活中比较顽固的一种外周血管疾病,给患者的生活造成很大的困扰,西医在治疗疾病方法有着很大的作用,但是也不能忽视中医在治疗疾病方面的贡献,脉管炎属于中医学“脉痹”、“脱疽”范畴,中医治疗疾病讲究辨证论治,那么脉管炎的中医辨证如何治疗呢?下面就为大家具体的介绍一下。
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1、寒湿阻络证(多见于西医的局部缺血期):患肢喜暖怕冷,皮肤苍白冰凉,自感酸胀、麻木,行走后出现疼痛,稍歇则痛缓(呈间歇性跛行),舌苔白腻,脉沉细,足背或胫后动脉搏动减弱。
方药:阳和汤加减:附片30克(开水先煎二小时),熟地15克,白芥子10克,肉桂5克,干姜10克,水蛙10克,当归20克,川芍30克,赤芍15克,冤丝子10克,丹参30克,地龙10克,乌梢蛇10克,僵蚕10克,细辛3克。
加减:病在上肢加桂枝10克,升麻5克;下肢加牛膝、木瓜各10克;气虚明显者加党参15克、口蔑30克;不思饮食者加砂仁、白术各10克;病甚者加元胡、乳香、没药各10克。
2、血脉瘀阻证(多见于西医的营养障碍期):患肢酸胀疼痛加重,步履沉重乏力,行动艰难,夜间痛甚,皮肤干燥、汗毛脱落、指(趾)甲增厚变形,肌肉萎缩,游走性静脉炎加重、浅静脉出现红斑、结节或硬索,舌质暗红,脉弦或涩,动脉搏动消失。
方药:桃红四物汤加减:当归30克,川芍30克,赤芍30克,丹参60克,水蛙15克,地龙20克,红花15克,僵蚕10克,元胡20克,炙乳香10克,炙没药10克,香附10克,鸡血藤膏30克(另包烊服)。
加减:肢体怕冷加肉桂、细辛、干姜各10克;肢体发热去地龙,加银花10克、蒲公英30克,紫花地丁30克、玄参30克;肿胀者加木瓜10克、茯苓15克。
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3、湿热毒盛证(常见于西医的坏疽期):患肢剧痛,喜凉怕热。皮色紫暗肿胀,趾(指)端发黑、干瘪或溃烂流液,气味奇臭,伴长寒发热,舌质红苔黄腻,脉弦数。
方药:四妙勇安汤加味:当归50克,银花30克,玄参60克,蒲公英30克,连翘30克,土获岑40克,泽泻20克,赤小豆30克,知母30克,紫花地丁30克,丹参50克,口茂60克,红花15克,乳香10克,没药10克,元胡10克,水蛙20克,地龙15克,甘草20克。
加减:有倦怠乏力、低热、五心烦热、盗汗自汗、舌红苔少、脉虚数者去土获等、泽泻、赤小豆,加石解、玉竹、麦冬各15克,党参30克;胃纳不振者加厚朴、砂仁、焦三仙各10克;便秘、尿赤加生大黄、木通各10克;高热不退加生石膏60克;柴胡30克;神昏澹语者兼服安宫牛黄丸。
4、气血两虚证(多见于营养障碍期及坏疽期病久者):面色憔悴、萎黄消瘦,神情倦怠,胃纳极差,坏死组织脱落后创面经久不愈,肉芽暗红或淡而不鲜,舌质淡嫩,脉细数无力。
方药:顾步汤加减:当归30克,口茂60克,川笃30克,白芍30克,石备10克,白术15克,熟地30克,党参 60克,乌梢蛇20克,地龙10克,牛膝30克,玄参30克,甘草20克。
加减:心慌气促加五味子、麦冬、甘松各10克;大便搪泻加白扁豆、莲子各10克,失眠加枣仁30克、五味子10克;腰酸痛加续断、冤丝子各15克。
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脉管炎需要及时接受专业的治疗,推荐疗法:中西医结合、动静脉联合给药法
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